Печень

Печень

Печень (hepar) является самой большой железой, она участвует в процессах пищеварения (вырабатывает желчь) и обмене веществ. Печень, расположенная в правом подреберье и в надчревной области, имеет массу 1500 г. Нижняя граница печени находится на уровне правой реберной дуги. Различают диафрагмальную и висцеральную поверхности печени, а также острый передней край .

На висцеральной поверхности печени выделяются две сагиттально ориентированные борозды и одна фронтальная , которая у плода соединяет пупочную вену с нижней полой веной.

В передней части правой сагиттальной борозды расположенжелчный пузырь (vesica fellea), а к задней части прилежит нижняя полая вена.

Правую и левую сагиттальные борозды соединяет поперечная борозда, образующаяворота печени (porta hepatis), куда входят воротная вена, собственная печеночная артерия, нервы, а выходят общий печеночный проток и лимфатические сосуды.

На нижней поверхности правой доли печени выделяютквадратную долю (lobus quadratus) и хвостатую долю (lobus caudatus). Квадратная доля печени располагается кпереди от ворот печени, хвостатая доля — позади от них. В передней части хвостатой доли имеются два отростка: хвостатый и сосочковый.Хвостатый отросток (processus caudatus) располагается между воротами печени и бороздой нижней полой вены,сосочковый отросток (processus papillaris) — рядом с венозной связкой. К висцеральной поверхности печени прилежит ряд органов, в результате чего на печени образуются вдавления (почечное, двенадцатиперстное и другие).

Печень снаружи покрытасерозной оболочкой (tunica serosa), являющейся частью висцеральной брюшины. Под брюшиной находитсяфиброзная оболочка (tunica fibrosa), называемая глиссо-новой капсулой. В правой и левой долях печени разветвляются ветви воротной вены и печеночной артерии. С учетом распределения кровеносных сосудов и желчных протоков в печени выделяют сегменты.

Морфофункциональной единицей печени являетсядолька печени (lobulus hepatis), размерами от 1,0 до 2,5 мм. В печени человека содержиться около 500000 долек, которые построены из пластинок (балок), образованных двумя рядами радиально ориентированных печеночных клеток . Между печеночными балками располагаются кровеносные капилляры, внутри каждой балки, между двумя рядами

Печень

Рис. 328. Печеночная долька. Схема.

1 — центральная вена, 2 — внутридольковые (синусоидные) капилляры, 3 — долька печени, 4 — под-дольковая собирательная вена, 5 — ветвь воротной вены, 6 — ветвь печеночной артерии, 7 — междоль-ковые артерия и вена, 8 — вокругдольковые артерия и вена.

печеночных клеток, имеетсяжелчный проточек (каналец) (ductulus bilifer), являющийся начальным звеном желчевыводящих путей. На периферии долек проточки впадают вжелчные междоль-ковые проточки (ductuli interlobulares), которые, сливаясь друг с другом, образуют более крупные желчные протоки. В конечном итоге в печени формируютсяправый и левый печеночные протоки (ductus heratici dexter et sinister), которые соединяются друг с другом и образуютобщий печеночный проток (ductus hepaticus communis), впадающий в общий желчный проток.

Иннервация печени: ветви блуждающих нервов и чревного (симпатического) сплетения.

Кровоснабжение: собственная печеночная артерия и воротная вена, которые внутри печени разветвляются до междольковых артерий и междольковых вен.

Лимфатические сосуды впадают в печеночные, чревные, поясничные и верхние диафрагмаль-ные лимфатические узлы.

Комментарии: