Анатомия человека
Энциклопедия анатомии человека

Тройничный нерв

17.04.2011 | Автор: admin

Тройничный нерв

Тройничный нерв (п. trigeminus) иннервирует кожу лица, слизистую оболочку носа и его пазух, ротовой полости, передних 2/3 языка, зубы и десны, конъюнктиву глаза, жевательные мышцы, мышцы дна ротовой полости (челюстно-подъязычную, переднее брюшко двубрюшной мышцы), мышцы, напрягающие барабанную перепонку и небную занавеску. Тройничный нерв является

смешанным нервом имеет двигательное и три чувствительных ядра: среднемозговое, мостовое и спинномозговое. Чувствительная часть нерва,чувствительный корешок (radix sensoria), образована центральными отростками псевдоуниполяных клеток, тела которых располагаются в тройничном узле (ganglion trigeminale), лежащем на тройничном вдавлении на передней поверхности пирамиды височной кости, в расщеплении твердой оболочки головного мозга тройничного нерва содержит аксоны клеток двигательного ядра, направляющиеся к жевательным мышцам и мышцам, напрягающим небную занавеску и барабанную перепонку, к переднему брюшку двубрюшной мышцы и к челюстно-подъязычной мышце.

От тройничного нерва отходят три крупные его ветви: глазной нерв, верхнечелюстной нерв и нижнечелюстной нерв . Глазной и верхнечелюстной нервы содержат лишь чувствительные волокна, нижнечелюстной нерв — чувствительные и двигательные волокна.

Глазной нерв (п. ophthalmicus) проходит в латеральной стенке пещеристого синуса, рядом с глазодвигательным, блоковым и отводящим нервами. Отдав чувствительные ветви к намету мозжечка, глазной нерв направляется через верхнюю глазничную щель в глазницу, где делится на ветви: лобный, носоресничный и слезный нервы . Носоресничный нерв проходит внутрь глазницы через общее сухожильное кольцо над отводящим нервом и латеральнее глазодвигательного нерва.

Лобный нерв (п. frontalis) проходит под верхней стенкой глазницы и делится на надглазничный и надблоковый нервы.Надглазничный нерв (п. supraorbital) через надглазничную вырезку выходит из глазницы и заканчивается в коже лба.Надблоковый нерв (п. supratrochlearis) проходит над блоком верхней косой мышцы глаза и разветвляется в коже корня носа, нижнего отдела лба и в области медиального угла глаза, в коже и конъюнктиве верхнего века.

Носо-ресничный нерв (п. nasociliaris) проходит в глазнице между зрительным нервом и верхней прямой мышцей глаза, затем — между косой и медиальной прямой мышцами глаза идет вдоль медиальной стенки глазницы под верхней косой мышцей к слезному мешку, слезному мясцу, коже верхнего века и спинки носа.

Слезный нерв (п. lacrimalis) проходит между латеральной и верхней прямыми мышцами глаза, отдает ветви к слезной железе, конъюнктиве верхнего века и к коже в области наружного угла глаза .

Верхнечелюстной нерв (п. maxillaris) выходит из полости черепа через круглое отверстие в крыловидно-небную ямку, отдав перед этим менингеальную ветвь к твердой оболочке головного мозга. Далее верхнечелюстной нерв через нижнюю глазничную щель проходит в глазницу, ложится в подглазничную борозду, направляется в подглазничный канал и выходит через подглазничное отверстие на переднюю поверхность лица под названиемподглазничный нерв , которые иннервируют кожу и слизистую оболочку верхней губы.

В крыловидно-небной ямке от верхнечелюстного нерва отходят скуловой нерв и узловые ветви кпарасимпатическому крыло-небному узлу (ganglion pterygopalatinum), который относится к парасимпатической части вегетативной нервной системы и располагается в крыловидно-

scan2 35 Тройничный нерв

Рис. 472. Верхнечелюстной нерв и другие ветви тройничного нерва. Вид справа. Боковая стенка глазницы, верхнечелюстной пазухи, скуловая дуга удалены.

1 — верхнечелюстной нерв, 2 — тройничный узел, 3 — скуловой нерв, 4 — блоковый нерв, 5 — глазодвигательный нерв, 6 — глазной нерв, 7 — носоресничный нерв, 8 — слезный нерв, 9 — мышца поднимающая верхнее веко, 10 — верхняя прямая мышца, 11 — латеральная прямая мышца, 12 — лобный нерв, 13 — надглазничный нерв, 14 — латеральная ветвь надглазничного нерва, 15 — медиальная ветвь надглазничного нерва, 16 — слезная железа, 17 — соединительная ветвь со скуловым нервом, 18 — нижняя ветвь глазодвигательного нерва, 19 — нижняя косая мышца, 20 — нижняя прямая мышца, 21 — подглазничная артерия, 22 — подглазничный нерв, 23 — щечная артерия, 24 — скулолицевая ветвь, 25 — задние верхние альвеолярные артерии, 26 — задние верхние альвеолярные ветви верхнечелюстного нерва, 27 — верхнечелюстная артерия, 28 — большой и малый небные нервы, 29 — клино-небная артерия, 30 — нерв крыловидного канала, 31 — нижнечелюстной нерв, 32 — крылонебный узел.

небной ямке, медиально и книзу от верхнечелюстного нерва от верхнечелюстного нерва, а также парасимпатические волокна в составе большого каменистого нерва — ветви лицевого нерва.

От крыло-небного узла отходят ветви и нервы, содержащие чувствительные и вегетативные волокна.Тонкие глазничные ветви (гг. orbitales) проникают в глазницу через нижнюю глазничную щель, подходят к стенкам глазницы, идут к слизистой оболочке клиновидной пазухи и задних ячеек решетчатой кости.Медиальные и латеральные верхние задние носовые ветви (rr. nasales posteriors superiores mediales et laterales) через клино-небное отверстие проходят в носовую полость, к ее слизистой оболочке, к стенкам хоан и пазухи клиновидной кости. От верхних медиальных ветвей отходитносо-небный нерв (п. nasopalatinus), который иннервирует слизистую оболочку перегородки носа, проходит через резцовый канал в полость рта к слизистой оболочке передней части твердого неба к слизистой оболочке полости носа в области нижней носовой раковины, а также верхнечелюстной пазухи, затем проходит через большое небное отверстие на нижнюю поверхность твердого неба, иннервирует слизистую оболочку десны, твердого неба, включая небные железы идут через малые небные отверстия к слизистой оболочке мягкого неба и к небной миндалине.

От верхнечелюстного нерва в крыловидно-небной ямке, отходитскуловой нерв (п. zygomatics), который направляется в глазницу через верхнюю глазничную щель, отдает парасимпатическую ветвь (от крыло-небного узла) к слезной железе для ее секреторной иннервации, затем входит в скуло-глазничное отверстие, где делится на скуло-височную и скуло-лицевую ветви. Скуло-височная ветвь (п. zygomaticotemporal) проходит через скуловую кость в височную ямку и делится на ветви, иннервирующие кожу передней части височной области и латерального отдела лба.Скуло-лицевая ветвь (п. zygomaticofacial) выходит через одноименное отверстие скуловой кости в скуловую область лица, иннервирует кожу верхней части щеки и латеральной части нижнего века .

От верхнечелюстного нерва в крыло-небной ямке, а также в подглазничной борозде и в подглазничном канале, отходятверхние альвеолярные нервы (rr. alveolares superiores),задние, средняя и передние (posteriores, medius et anteriores), которые через одноименные канальцы в передней стенке верхнечелюстной пазухи направляются к зубам верхней челюсти своей стороны.

Из передних, средних и задних верхних альвеолярных ветвей (rr. alveolares, anteriores, medii, posteriores superiores) образуетсяверхнее зубное сплетение (plexus dentalis superior), от которого отходят верхние зубные ветви (rr. dentales superiores) к зубам иверхние десневые ветви (rr. gingivales superiores) — к десне и стенкам зубных альвеол .

Нижнечелюстной нерв (п. mandibularis), третья ветвь тройничного нерва, содержит и двигательные, и чувствительные нервные волокна. Из полости черепа нижнечелюстной нерв выходит через овальное отверстие и сразу же делится на свои двигательные и чувствительные ветви .

К двигательным ветвям нижнечелюстного нерва относятжевательный нерв (п. massetericus), глубокие височные нервы (nn. temporales profundi),латеральный и медиальный крыловидные нервы (nn. pterygoidei lateralis et medialis), которые направляются к одноименным жевательным мышцам. К двигательным ветвям относятся такженерв мышцы, напрягающей барабанную перепонку (п. musculi tensoris tympani), инерв мышцы, напрягающей небную занавеску (п. musculi tensoris veli palatini).

К чувствительным ветвям нижнечелюстного нерва относятся менингеальная ветвь, щечный, ушно-височный, язычный нервы.Менингеальная ветвь (г. meningeus) отходит чуть ниже овального отверстия, входит через остистое отверстие в полость черепа вместе со средней менингеальной артерией и делится на переднюю и заднюю ветви. Передняя ветвь иннервирует твердую оболочку головного мозга. Задняя ветвь выходит из полости черепа через каменисто-чешуйчатую щель и иннервирует слизистую оболочку ячеек сосцевидного отростка височной кости.Щечный нерв (п. buccalis) идет между латеральной и медиальной крыловидными мышцами, прободает щечную мышцу, разветвляется в слизистой оболочке щеки, отдает ветви к щечной поверхности десны на уровне первого моляра и к коже в области угла рта.Ушно-височный нерв (п. auriculotemporal) двумя корешками охватывает среднюю менингеальную артерию, затем направляется вверх к околоушной слюнной железе и отдает ряд ветвей.Суставные ветви (rami articulares) направляются к капсуле височно-нижнечелюстного сустава.Околоушные ветви (rami parotidei), содержащие вегетативные (парасимпатические) волокна, идут к околоушной слюнной железе.Передние ушные нервы (nn. auriculares anteriores) направляются к передней части ушной раковины.Нерв наружного слухового прохода (п. meatus acustici externi) иннервирует стенки наружного слухового прохода и барабанную перепонку.Поверхностные височные ветви (гг.

temporales superficiales) идут к коже височной области. На внутренней поверхности нижнечелюстного нерва у овального отверстия располагаетсявегетативный ушной узел (ganglion oticum), к которому подходят парасимпатические волокна в составе малого каменистого нерва (из языкоглоточного нерва), . Нервные волокна, отходящие от ушного узла, направляются в составе ушновисочного нерва к околоушной слюнной железе.

Язычный нерв (п. lingualis) идет между латеральной и медиальной крыловидными мышцами, где к нему присоединяетсябарабанная струна (chorda tympani) — ветвь лицевого нерва, содержащая чувствительные вкусовые и парасимпатические волокна . Затем нерв круто поворачивает вперед, проходит вдоль внутренней поверхности тела нижней челюсти над нижнечелюстной слюнной железой и подъязычно-язычной мышцей к поднижнечелюстной, подъязычной и к язычным железам.

Нижний альвеолярный нерв (п. alveolaris inferior), смешанный (чувствительный и двигательный), проходит между медиальной и латеральной крыловидными мышцами, затем входит в нижнечелюстной канал через его входное отверстие на внутренней поверхности нижней челюсти. У места вхождения в канал от нижнего альвеолярного нерва отходитчелюстно-подъязычный нерв (п. mylohyoideus) к одноименной мышце и к переднему брюшку двубрюшной мышцы поверхности десны нижней челюсти .

Рубрика: Без рубрики
  • Лицевой нерв Лицевой нерв Лицевой нерв (п. facialis) содержит двигательные, чувствительные (вкусовые) и вегетативные (парасимпатические) волокна. Чувствительные волокна
  • Языкоглоточный нерв Языкоглоточный нерв Языкоглоточный нерв (п. glossopharyngeus) содержит чувствительные, двигательные и секреторные (парасимпатические) волокна. Чувствительные волокна оканчиваются
  • Поясничное сплетение Поясничное сплетение Поясничное сплетение (plexus lumbalis) образовано передними ветвями трех верхних поясничных (L,—Ьш) и частью двух
  • Крестцовое сплетение Крестцовое сплетение Крестцовое сплетение (plexus sacralis) образуется на передней стороне крестца и груше- видной мышцы частью передних
  • Плечевое сплетение Плечевое сплетение Плечевое сплетение (plexus brachialis) образовано передними ветвями четырех нижних шейных (Cv—Сшх) спинномозговых нервов ,
  • Слезный аппарат Слезный аппарат Слезный аппарат (apparatus lacrimalis) включает слезную железу с ее выводными канальцами, открывающимися в верхний
  • Мышцы стопы Мышцы стопы Мышцы стопы разделяют на мышцы тыла и подошвы стопы. Мышцы тыла стопы Короткий разгибатель пальцев стопы,

Комментировать

Перед отправкой формы:

© Анатомия человека - Энциклопедия анатомии человека